華法林鈉片副作用有哪些
2017-04-28
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? 華法林鈉片適用于預(yù)防和治療血栓栓塞性 疾病 。僅口服有效,奏效慢而持久,對(duì)需長(zhǎng)期維持抗凝者才選用本品,需要迅速抗凝時(shí),應(yīng)選用肝素,或在肝素治療基礎(chǔ)上加用華法林鈉片。那么,華法林鈉片副作用有哪些
華法林也可以干擾在骨中合成的γ-羧基谷氨酸蛋白的羧基化。孕期婦女接受華法林治療可導(dǎo)致胎兒嚴(yán)重的骨骼發(fā)育異常,但尚無(wú)證據(jù)表明成人或 兒童 應(yīng)用華法林會(huì)直接影響骨代謝。
華法林通過(guò)抑制凝血因子的活化抑制新的血栓形成,限制血栓的擴(kuò)大和延展,抑制在血栓的基礎(chǔ)上形成新的血栓,抑制血栓脫落和栓塞的發(fā)生,有利于機(jī)體纖溶系統(tǒng)清除已經(jīng)形成的血栓。華法林沒(méi)有溶栓(化栓)的作用,使用華法林后血栓減小甚至消失是華法林在抑制新的血栓形成的同時(shí),機(jī)體清除血栓的機(jī)制(纖溶)作用的結(jié)果。
但是再好的藥物,也會(huì)有一些副作用。華法林可引起出血、血尿、瘀斑、便血等。可引起肝腎損害,停藥后癥狀消失。主要不良反應(yīng)是出血,最常見(jiàn)為鼻衄、齒齦出血、皮膚瘀斑、血尿、子宮出血、便血、傷口及潰瘍處出血等。 用藥 期間應(yīng)定時(shí)測(cè)定凝血酶原時(shí)間,應(yīng)保持在25—30秒,凝血酶原活性至少應(yīng)為正常值的25%~40%。不能用凝血時(shí)間或出血時(shí)間代替上述二指標(biāo)。
無(wú)測(cè)定凝血酶原時(shí)間或凝血酶原活性的條件時(shí),切勿隨便使用華法林,以防過(guò)量引起低凝血酶原血癥,導(dǎo)致出血。凝血酶原時(shí)間超過(guò)正常的2.5倍(正常值為12秒)、凝血酶原活性降至正常值的15%以下或出現(xiàn)出血時(shí),應(yīng)立即停藥。嚴(yán)重時(shí)可用維生素K,口服(4—20mg)或緩慢靜注(10—20mg),用藥后6小時(shí)凝血酶原時(shí)間可恢復(fù)至安全水平。必要時(shí)也可輸入新鮮全血、血漿或凝血酶原復(fù)合物。
華法林也可以干擾在骨中合成的γ-羧基谷氨酸蛋白的羧基化。孕期婦女接受華法林治療可導(dǎo)致胎兒嚴(yán)重的骨骼發(fā)育異常,但尚無(wú)證據(jù)表明成人或 兒童 應(yīng)用華法林會(huì)直接影響骨代謝。
華法林通過(guò)抑制凝血因子的活化抑制新的血栓形成,限制血栓的擴(kuò)大和延展,抑制在血栓的基礎(chǔ)上形成新的血栓,抑制血栓脫落和栓塞的發(fā)生,有利于機(jī)體纖溶系統(tǒng)清除已經(jīng)形成的血栓。華法林沒(méi)有溶栓(化栓)的作用,使用華法林后血栓減小甚至消失是華法林在抑制新的血栓形成的同時(shí),機(jī)體清除血栓的機(jī)制(纖溶)作用的結(jié)果。
但是再好的藥物,也會(huì)有一些副作用。華法林可引起出血、血尿、瘀斑、便血等。可引起肝腎損害,停藥后癥狀消失。主要不良反應(yīng)是出血,最常見(jiàn)為鼻衄、齒齦出血、皮膚瘀斑、血尿、子宮出血、便血、傷口及潰瘍處出血等。 用藥 期間應(yīng)定時(shí)測(cè)定凝血酶原時(shí)間,應(yīng)保持在25—30秒,凝血酶原活性至少應(yīng)為正常值的25%~40%。不能用凝血時(shí)間或出血時(shí)間代替上述二指標(biāo)。
無(wú)測(cè)定凝血酶原時(shí)間或凝血酶原活性的條件時(shí),切勿隨便使用華法林,以防過(guò)量引起低凝血酶原血癥,導(dǎo)致出血。凝血酶原時(shí)間超過(guò)正常的2.5倍(正常值為12秒)、凝血酶原活性降至正常值的15%以下或出現(xiàn)出血時(shí),應(yīng)立即停藥。嚴(yán)重時(shí)可用維生素K,口服(4—20mg)或緩慢靜注(10—20mg),用藥后6小時(shí)凝血酶原時(shí)間可恢復(fù)至安全水平。必要時(shí)也可輸入新鮮全血、血漿或凝血酶原復(fù)合物。
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