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華法林鈉片的正確使用方法是什么

2017-04-28 來源:網絡
?  華法林影響與外源性凝血系統有關的凝血因子IIa、VIIa、IXa和Xa的活性,因此口服華法林后通過監測其對外源性凝血系統的影響(凝血酶原時間,PT)來調整劑量。那么,華法林鈉片的正確使用方法是什么

  華法林鈉片口服胃腸道吸收迅速而完全,生物利用度高達100%。吸收后與血漿蛋白結合率達98%~99%,能透過胎盤,母乳中極少。主要由肺、肝、脾和腎中儲積。由肝臟代謝,代謝產物由腎臟排泄。服藥后12~18小時起效,36~48小時達抗凝高峰,維持3~6d,t1/2約37小時。

  華法林鈉片為雙香豆素類中效抗凝劑。其作用機制為競爭性對抗維生素K的作用,抑制肝細胞中凝血因子的合成,還具有降低凝血酶誘導的血小板聚集反應的作用,因而具有抗凝和抗血小板聚集功能。

  華法林鈉片正確服用很重要。華法林鈉片口服第一日0.5—20mg,次日起用維持量,每日2.5—7.5mg。成人常用量:一日10mg,連服3日。最初1—2日的凝血酶原活性,主要反映短壽命凝血因子Ⅶ的消失程度,這時的抗凝作用不穩定。約3日后,因子Ⅱ、Ⅸ、Ⅹ均耗盡,才能充分顯示抗凝效應。凝血酶原時間也更確切反映維生素K依賴性凝血因子的減少程度,可據此以確定維持量。小兒常用量:應按個體所需。
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