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甲巰咪唑片哪些患者不適宜服用

2017-05-05 來源:網絡
?  甲亢多發生在育齡的女性,甲亢多數是Gravs病,是一種屬于器官自身免疫病,甲巰咪唑片能治療Gravs病。那么,甲巰咪唑片哪些患者不適宜服用

  甲巰咪唑片是抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者;青少年及 兒童 、老年患者;甲狀腺手術后復發,又不適于用放射性131I治療者。

  甲巰咪唑片的作用機制是抑制甲狀腺內過氧化物酶,從而阻礙吸聚以甲狀腺內碘化物的氧化及酪氨酸的偶聯,阻礙甲狀腺素(T4)和三碘甲狀腺原氨酸(T3)的合成。動物實驗觀察到可抑制B淋巴細胞合成抗體,降低血循環中甲狀腺刺激性抗體的水平,使抑制性T細胞功能恢復正常。

  甲巰咪唑片嚴禁用于以下患者中:對甲巰咪唑、其它硫酰胺衍生物或任何賦形劑過敏;中到重度血細胞計數紊亂(中性粒細胞減少);既存的并非由甲狀腺功能亢進癥導致的膽汁淤積;在接受甲巰咪唑或卡比馬唑治療后,曾出現骨髓損害。在妊娠期間,禁忌應用甲巰咪唑與甲狀腺激素聯合治療。

  在甲巰咪唑治療時,盡管TSH被抑制,但甲狀腺腫仍然生長,這是基礎 疾病 造成的,不能通過添加左旋甲狀腺素治療而預防。為了使內分泌眼病惡化的危險性最小化,獲得正常TSH水平是關鍵的。但是,這一狀態經常獨立于甲狀腺疾病的病程。這樣的并發癥并不是更改適當治療方案的原因,也不被認為是正確實施的治療產生的不良反應。
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