?　　拜新同硝苯地平控釋片是抗心絞痛藥用以治療 高血壓 和心絞痛。拜新同控釋片的活性成分為硝苯地平（Nifedipine）。由拜耳藥物研究中心開硝苯地平控釋片發(fā)。硝苯地平為鈣離子拮抗劑它可阻止鈣離子流入心肌細(xì)胞及冠狀動(dòng)脈和末梢阻力血管的平滑肌硝苯地平控釋片細(xì)胞內(nèi)。這種作用有以下優(yōu)點(diǎn)：硝苯地平可以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈因此可以通過(guò)增加狹窄后血流量而改善心肌的氧供給，同時(shí)心肌氧需求量也因后負(fù)荷的降低而減少，結(jié)果拜新同控釋片減少了心絞痛的發(fā)作頻率及強(qiáng)度。長(zhǎng)期使用拜新同控釋片還可以避免在冠狀動(dòng)脈中形成新的動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)硝苯地平可擴(kuò)張末梢動(dòng)脈血管，降低了末梢阻力，因此拜新同控釋片可降低已升高的血壓。拜新同控釋片可在24小時(shí)內(nèi)恒速釋放硝苯地平（持續(xù)釋放），因此適用于每日服藥一次。那么，拜新同硝苯地平控釋片的禁忌有哪些 有什么注意？

　　禁忌癥1. 對(duì)硝苯地平過(guò)敏者禁用。2. 心源性休克。3.孕婦及哺乳期婦女 用藥 禁用。 4. 兒童 用藥禁用。 5老年患者用藥 服用該品后，其半衰期延長(zhǎng)，Cmax與AUC提高，注意從最低劑量開始服用，以減少不良反應(yīng)的發(fā)生率。

　　1、硝苯地平的血管擴(kuò)張作用會(huì)導(dǎo)致血壓的明顯下降。下列患者謹(jǐn)慎使用：低血壓患者、心力衰竭患者，需要調(diào)整 糖尿病 治療的糖尿病患者，接受透析治療的惡性高血壓患者和不可逆腎衰竭患者。

　　2、因?yàn)橄醣降仄綗o(wú)β-腎上腺受體阻滯的活性，因此不能防止以前服用的任何β- 受體阻滯劑突然停藥的反跳危險(xiǎn)，因此，對(duì)需停用β-受體阻滯劑的患者應(yīng)逐漸減量，最好不少于8~10天，以免發(fā)生反跳。

　　3、已有少數(shù)報(bào)道關(guān)于病人在服藥30分鐘內(nèi)出現(xiàn)由于心肌缺血導(dǎo)致的心絞痛。

　　4、低血壓。絕大多數(shù)患者服用硝苯地平后 僅有輕度低血壓反應(yīng)，個(gè)別患者出現(xiàn)嚴(yán)重的低血壓癥狀。這種反應(yīng)常發(fā)生在劑量調(diào)整期或加量時(shí)，特別是合用-受體阻滯劑時(shí)。在此期間需監(jiān)測(cè)血壓，尤其合用其他降壓藥時(shí)。

　　5、心絞痛和/或心肌梗死極少數(shù)患者，特別是嚴(yán)重冠脈狹窄患者，在服用硝苯地平或加量期間，降壓后出現(xiàn)反射性交感興奮而心率加快，心絞痛或心肌梗塞的發(fā)生率增加。可用利尿劑治療。對(duì)于伴充血性心力衰竭的患者，需分辯水腫是否由于左室功能進(jìn)一步惡化所致。

　　6、對(duì)診斷的干擾。應(yīng)用該品時(shí)偶可有堿性磷酸酶、肌酸磷酸激酶、乳酸脫氫酶、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶和丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高，一般無(wú)臨床醫(yī)學(xué)癥狀，但曾有報(bào)道膽汁淤積和黃疸;血小板聚集度降低，出血時(shí)間延長(zhǎng);直接Coomb實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性伴/不伴溶血性貧血。

　　7、外周水腫。10%的患者發(fā)生輕中度外周水腫，與動(dòng)脈擴(kuò)張有關(guān)。

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