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美國肝病年會(AASLD)發布阿德福韋酯臨床進展

2017-05-10 來源:網絡
?  阿德福韋酯(ADV)作為新一代的口服抗病毒 藥物,自上市以來,其持續穩定抑制病毒復制、長期治療耐藥發生率低及安全性良好等特點逐步為臨床上接受,并被認為特別適合長期抗病毒治療。2005年美國肝病研究學會(AASLD)年會又發布了一批阿德福韋酯的最新臨床證據:

  Hadziyannis等對HBeAg陰性的慢性 乙肝 患者在為期96周的隨機對照試驗揭盲后繼續接受阿德福韋酯治療3年,在4年和5年治療結束時分析其有效性和安全性。研究發現,肝臟壞死性炎癥在經過一年治療后得到好轉,與基線相比,有超過80%的患者在治療4年或5年后有明顯改善。阿德福韋酯的1年、2年、3年、4年和5年累計耐藥概率(N236T和/或A181V)分別為0%、3%、11%、18%和28%阿德福韋酯治療5年的患者耐受性好,部分患者甚至出現抗HBs血清轉換。

  Manolakopoulos等在64例拉米夫定耐藥后出現治療反跳的成人代償性慢性肝病患者中先加用阿德福韋酯治療3個月,然后分組,分別接受阿德福韋酯單獨治療,以及阿德福韋酯加拉米夫定聯合治療。兩組在第18周時的HBV-DNA下降程度(分別下降3.39與4.34logs)。單獨阿德福韋酯 用藥 組共有2例出現了病毒學反跳,而聯合治療組未出現反跳。

  Gahny M等在一項比較阿德福韋酯單用與阿德福韋酯加拉米夫定聯合治療慢性乙肝的隨機對照研究中,對HBeAg陽性隊列(共26例)進行了分析。結果發現在HBeAg陽性的慢性乙肝患者中,無論是否用過拉米夫定,阿德福韋酯聯合拉米夫定對血清HBV-DNA的抑制作用強于阿德福韋酯單獨用藥。

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