?　　必要的熱量開始計算要低一些，以后根據病情進行調整，肥胖者(超過標準體重的20%)，每日熱量需限制在1000kcal左右，計算總熱量后，按進餐次數進行分配，若為進餐3次，則為1/5、2/5、2/5或l/3、1/3、l/3，也可按四餐分為1/7、2/7、2/7、2/7規定之后不能隨意更改。

　　3.2 碳水化合物、蛋白質、脂肪需要量的計算 計算出每日總熱量后，根據每克碳水化合物及蛋白質產熱4kcal，每克脂肪產熱9kcal來計算。

　　3.2.1 碳水化合物(主食)需要量根據我國人民生活習慣，休息病人每日200～250g，輕體力勞動每日250～300g，中等體力勞動每日300～l00g，重體力勞動每日400g，每日不應低于150～200g。

　　3.2.2 蛋白質的需要量，正常成人每日每千克標準體重需要1.0g蛋白質， 糖尿病 患者由于蛋白質消耗量大，因此需要比身心 健康 人多20%，但腎功能不全應限制蛋白質并優質蛋白為主。

　　3.2.3 脂肪的需要量 每日每千克標準體重約需1.0g，攝入過多對身體無益，大量脂肪可產生酮體，從總熱量中減去蛋白質及碳水化合物，剩下的脂肪供給熱量。

　　將這些食物作為每餐的基礎，如豆類、扁豆、蠶豆、小麥、大米、新鮮水果(不含糖)、蔬菜，少量供應含蛋白質食物，如魚、海產品、蛋、瘦肉、堅果、低脂奶酪、酸乳酪、牛奶、最少量的攝入脂肪、糖和酒，如脂肪、黃油和油類。糖尿病的飲食禁忌：忌食白糖、紅糖、葡萄糖及糖制甜食、如果糖、糕點、果醬、蜂蜜、冰激凌等。少食土豆、山芮、藕、豬油、羊肉、花生、核桃、葵花子、蛋黃及動物內臟。宜食：粗雜糖和玉米面、燕麥片、大豆及豆制品。

　　最重要的是少吃油膩、含糖分的食物，多吃高纖維的食物，如各種蔬菜、全麥面包、全麥餅干，選擇低油脂的烹飪方式，如水煮、烘、烤、燜、蒸或由微波爐烹煮，而不要吃煎、炸的油膩食物，其次是減少鹽的攝取，糖尿病是一種容易引起并發癥的慢性新陳代謝 疾病 ，如中風，因此，糖尿病患者的飲食應減少鹽的攝取因高鹽飲食是 高血壓 的重要致病因素;而高血壓又會提高中風和心血管疾病的危險機率。因而控制鹽的攝取是糖尿病患者不可掉以輕心，要減少攝取鹽分，煮菜時少用鹽以及辣椒等調味品，同時盡量食用新鮮食物，避免吃罐頭魚、罐頭湯等罐頭食品，少吃咸菜、咸魚、咸蛋等腌制食物。

　　3.2.4 可適當吃水果，但要掌握好以下幾點①要少吃，切莫大 量吃，大量吃可造成血糖迅速升高。②空腹吃，忌餐后吃。一般上午9點到9點半，下午3點到4點，晚上睡前9點左右為宜，最好選在加餐時間吃，也可作為直接加餐食品，即預防低血糖又可保持血糖不發生大的波動。③血糖控制不好時少吃或者不吃含糖量較高的水果，如葡萄、香蕉、紅棗等。④選擇低糖水果，水果含糖量最多的是干棗、桂圓與柿餅，不應作為首選食品。⑤算熱量，水果中的熱量算在熱量攝取的總熱量，也可以與其它有關的食品等份交換，并根據病情，選食或少食，不宜每餐都吃水果。

　　糖尿病患者限制主食后可出現饑餓感，為緩解饑餓感，可添加以蔬菜食品，如西紅柿、黃瓜、苦瓜、冬瓜等、海鮮類、蘑菇類，若補充含淀粉多的蔬菜，如土豆、藕、豌豆等，必須減少等量的主食。

　　40例患者通過飲食治療調養，不同程度地降低了血糖、尿糖，臨床醫學癥狀得到了改善，使患者自身所患疾病有更充分的認識，若能長期堅持進行飲食調養，適量運動，糖尿病是可以戰勝的，護理人員也深刻體會到做好糖尿病患者的飲食護理和身心健康教育的必要性。