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鹽酸胺碘酮片(可達龍)——治療心律失常

2017-05-19 來源:網絡
?   鹽酸胺碘酮片 (可達龍)為類白色片。適用于危及生命的陣發室性心動過速及室顫的預防,也可用于其他藥物無效的陣發性室上性心動過速、陣發心房撲動、心房顫動。

  【適應癥/功能主治】口服適用于危及生命的陣發室性心動過速及室顫的預防,也可用于其他藥物無效的陣發性室上性心動過速、陣發心房撲動、心房顫動。

  【用法用量】口服成人常用量:治療室上性心律失常,每日 0.4~0.6g,分2~3次服,1~2周后根據需要改為每日0.2~0.4g維持,部分病人可減至0.2g,每周5天或更小劑量維持。治療嚴重室性心律 失常,每日0.6~1.2g,分3次服,1~2周后根據需要逐漸改為每日0.2~0.4g維持。

  1.心血管:較其他抗心律失常藥對心血管的不良反應要少。

  (1)竇性心動過緩、竇性停搏或竇房阻滯,阿托品不能對抗此反應;

  (3)偶有Q-T間期延長伴扭轉性室性心動過速,主要見于低血鉀和并用其它延長QT的藥物時;

  (4)以上不良反應主要見于長期大劑量和伴有低血鉀時,以上情況均應停藥,可用升壓藥、異丙腎上腺素、碳酸氫鈉(或乳酸鈉)或起搏器治療;注意糾正電解質紊亂;扭轉性室性心動過速發展成室顫時可用直流電轉復。由于本品半衰期長,故治療不良反應需持續5~10天。

  (1)甲狀腺機能亢進,可發生在 用藥 期間或停藥后,除突眼征以外可出現典型的甲亢征象,也可出現新的心律失常,化驗T3、T4均增高,TSH下降。發病率約2%,停藥數周至數月可完全消失,少數需用抗甲狀腺藥、普萘洛爾或腎上腺皮質激素治療;

  (2)甲狀腺機能低下,發生率1%~4%,老年人較多見,可出現典型的甲狀腺機能低下征象,化驗TSH增高,停藥后數月可消退,但粘液性水腫可遺留不消,必要時可用甲狀腺素治療。

  3.胃腸道:便秘,少數人有惡心、嘔吐、食欲下降,負荷量時明顯等其它不良反應。

   云開藥網 溫馨提醒:發生藥物過量中毒時,需立即監測心電和血壓,嚴重心動過緩者可用β-受體激動劑或臨時起搏器。

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