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鹽酸胺碘酮片(可達(dá)龍)有哪些注意事項(xiàng)

2017-05-19 來源:網(wǎng)絡(luò)
?  患者在服 用藥 物之前,都希望對它有一個(gè)透徹地探詢,注意事項(xiàng)更是其中的關(guān)鍵點(diǎn),只有探詢了這些,在往后地治療中才不會犯一些常規(guī)用藥錯誤,更有助于治療地順利進(jìn)行,那么, 鹽酸胺碘酮片 (可達(dá)龍)有哪些注意事項(xiàng)

  服用胺碘酮片(可達(dá)龍)注意事項(xiàng)如下:

  1.過敏反應(yīng),對碘過敏者對本品可能過敏。

  (1)心電圖變化:例如P-R及Q-T間期延長,服藥后多數(shù)患者有T波減低伴增寬及雙向,出現(xiàn)u波,此并非停藥指征;

  (2)極少數(shù)有AST、ALT及堿性磷酸酶增高;

  (3)甲狀腺功能變化,本品抑制周圍T4轉(zhuǎn)化為T3,導(dǎo)致T4及rT3增高和血清T3輕度下降,甲狀腺功能檢查通常不正常,但臨床醫(yī)學(xué)并無甲狀腺功能障礙。甲狀腺功能檢查不正常可持續(xù)至停藥后數(shù)周或數(shù)月。

  3.下列情況應(yīng)謹(jǐn)慎使用:竇性心動過緩、Q-T延長綜合征、低血壓、肝功能不全、肺功能不全、嚴(yán)重充血性心力衰竭。

  4. 多數(shù)不良反應(yīng)劑量有關(guān),故需長期服藥者盡可能用最小有效維持量,并應(yīng)定期隨診,用藥期間應(yīng)注意隨訪檢查:血壓、心電圖,口服時(shí)應(yīng)特別注意Q-T間期;肝功 能;甲狀腺功能,包括T3、T4及促甲狀腺激素,每3~6個(gè)月1次;肺功能、肺部X射線片,每6~12個(gè)月1次;眼科檢查。

  5.本品口服作用的發(fā)生及消除均緩慢,臨床醫(yī)學(xué)應(yīng)用根據(jù)病情而異。對危及生命的心律失常宜用短期較大負(fù)荷量,必要時(shí)靜脈負(fù)荷。而對于非致命性心律失常,應(yīng)用小量緩慢負(fù)荷;

  6.本品半衰期長,故停藥后換用其他抗心律失常藥時(shí)應(yīng)注意相互作用。

  另外,鹽酸胺碘酮片(可達(dá)龍)可以通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi),大鼠實(shí)驗(yàn)已證實(shí)胺碘酮對胎兒有毒性作用臨床醫(yī)學(xué)上有孕婦服用胺碘酮引起胎兒先天性甲狀腺腫、甲亢和甲低的報(bào)道。新生兒血中原藥 及代謝產(chǎn)物為母體血濃度的25%。已知碘也可通過胎盤,故孕婦使用時(shí)應(yīng)權(quán)衡利弊。本品及代謝物可從乳汁中分泌,服本品者不宜哺乳。

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