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替比夫定聯(lián)合復(fù)方鱉甲軟肝片治療肝纖維化的臨床療效

2017-04-18 來源:網(wǎng)絡(luò)
?  為探討素比伏聯(lián)合復(fù)方鱉甲軟肝片在抗肝纖維化的臨床療效及對肝纖維化逆轉(zhuǎn)的可能性,一些醫(yī)學專家對于這一問題展開了研究。結(jié)果表明:素比伏能夠治療肝纖維化。

  為了證明這一學說的真假了,無錫市傳染病醫(yī)院吳杭源,邱源旺,孫彤,俞萍等人選取2007年1月至2008年6月在該院住院及門診的慢性乙型肝炎患者54例,隨機分為治療組28例,對照組26例,兩組在性別、年齡、病情等方面差異無統(tǒng)計學意義。

  在給予一般保肝藥物(水飛薊賓葡甲胺等)基礎(chǔ)上,對照組單一口服替比伏定600 mg/d ,療程24w;治療組在對照組基礎(chǔ)上加復(fù)方鱉甲軟肝片2g/次,3次/d,療程24w。治療期間,每2-4w檢測1次肝功能: 丙酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST),總膽紅素(TBil)白蛋白/球蛋白(ALB/GLB)。分別于治療前和治療 24w后,用放射免疫法各檢測1次血清肝纖維化指標(LN,HA,CL-IV)及HBV DNA(由羅氏Lightcycle基因熒光定量分析儀檢測HBV DNA試劑盒購自深圳市匹基工程股份有限公司,檢測靈敏度為500拷貝/ml)。同時觀察并隨時記錄藥物的不良反應(yīng)。

  結(jié)果顯示,兩組患者后肝功能變化在治療24w后,對照組、替比夫定治療組ALT復(fù)常率分別為65.3%(17/26例)、 71.4%(20/28),兩組間差異無統(tǒng)計學意義。其余指標如AST、TBiL、ALB等兩組間差異亦無統(tǒng)計學意義。 此外,對照組、治療組HBV DNA分別有69.2%(18/26例)、75.0%(21/28例)達檢測水平以下,兩組間差異無統(tǒng)計學意義。

  本研究中,結(jié)果表明兩組患者治療前后LN,HA,CL-IV均有改善,差異均有統(tǒng)計學意義治療組患者治療后 肝纖維化指標恢復(fù)明顯好于對照組,差異均有統(tǒng)計學意義。表明替比夫定聯(lián)合復(fù)方鱉甲軟肝片治療慢性 乙肝 肝纖維化具有顯著療效,尤其是在抗肝纖維化 方面比單一使用素比伏療效有顯著改善。
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