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非洛地平緩釋片為什么能夠治療高血壓 藥理作用是什么

2017-04-19 來源:網(wǎng)絡(luò)
?  非洛地平緩釋片(波依定)是一種血管選擇性鈣通道阻滯劑,有高度的血管選擇性,并有降低血壓、降低外周阻力的作用。那么,非洛地平緩釋片為什么能夠治療 高血壓 藥理作用是什么

  非洛地平緩釋片(波依定)是一種血管選擇性鈣通道阻滯劑,有高度的血管選擇性,并有降低血壓、降低外周阻力的作用。該品主要成份為:非洛地平。其化學(xué)名稱為:2,6-二甲基-4-(2,3-二氯苯基)-1,4-二氫-3,5-吡啶二甲酸甲乙酯。非洛地平緩釋片是治療高血壓的有效藥物,這種片劑既可單獨(dú)使用或其他抗高血壓藥物合并使用。

  非洛地平緩釋片口服,劑量應(yīng)個體化。服藥應(yīng)在早晨,用水吞服,藥片不能掰、壓或嚼碎。

  最初劑量一次5mg,一日1次,可根據(jù)患者反應(yīng)將劑量減少至每日2.5mg或增加至每日10mg。劑量調(diào)整間隔一般不少于2周。建議劑量范圍為每日2.5~10mg。

  建議以5mg一日一次為開始治療劑量,常用維持劑量為5或10mg,一日一次。

  藥理作用:該品為二氫吡啶類鈣通道拮抗劑(鈣通道阻滯劑),其作用是可逆性競爭二氫吡啶結(jié)合位點(diǎn),阻斷血管平滑肌和人工培養(yǎng)的兔心房細(xì)胞的電壓依賴性Ca2+ 電流,并阻斷K+誘導(dǎo)的鼠門靜脈攣縮。

  體外研究表明,該品對血管平滑肌選擇性抑制作用強(qiáng)于對心肌作用;在體外可檢測到負(fù)性肌力作用,但是在整體動物中未觀察到此作用。

  該品可使外周血管阻力下降而致血壓降低,該藥理作用與 用藥 劑量相關(guān),并有伴隨反射性心率增加。在動物和人體內(nèi)觀察到該品對外周血管阻力的降低作用而致輕度利尿作用。

  該品的降壓作用呈劑量依賴性,與血藥濃度呈正相關(guān)。在第一周用藥時可有反射性心率增加,但該作用隨時間而減少。長期給藥心率可能增加5~10次/分鐘,b-阻滯劑可對抗此作用。該品單用或與b -阻滯劑合用時不影響心電圖的P-R間期。臨床研究和電生理研究顯示,該品單用或與b -阻滯劑合用對心臟傳導(dǎo)(P-R、P-Q和H-V間期)沒有顯著影響。

  在對沒有左心室功能不全的高血壓患者的臨床試驗(yàn)中,未發(fā)現(xiàn)明確的非洛地平緩釋片分子式負(fù)性肌力作用。

  該品可減低腎血管阻力而不影響腎小球?yàn)V過。在第一周用藥時可見輕度利尿、尿鈉增多和尿鉀增多作用,短期和長期治療不影響電解質(zhì)。

  在對高血壓患者的臨床試驗(yàn)中發(fā)現(xiàn)該品可增加血漿去甲腎上腺素水平。
標(biāo)簽: 非洛地平緩釋片
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