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非洛地平緩釋片的功效和藥理作用是什么 有什么區別嗎

2017-04-19 來源:網絡
?  非洛地平緩釋片(波依定)是一種血管選擇性鈣通道阻滯劑,有高度的血管選擇性,并有降低血壓、降低外周阻力的作用。那么,非洛地平緩釋片的功效和藥理作用是什么有什么區別嗎

  非洛地平緩釋片(波依定)是一種血管選擇性鈣通道阻滯劑,有高度的血管選擇性,并有降低血壓、降低外周阻力的作用。該品主要成份為:非洛地平。其化學名稱為:2,6-二甲基-4-(2,3-二氯苯基)-1,4-二氫-3,5-吡啶二甲酸甲乙酯。非洛地平緩釋片是治療 高血壓 的有效藥物,這種片劑既可單獨使用或其他抗高血壓藥物合并使用。

  非洛地平緩釋片口服,劑量應個體化。服藥應在早晨,用水吞服,藥片不能掰、壓或嚼碎。

  最初劑量一次5mg,一日1次,可根據患者反應將劑量減少至每日2.5mg或增加至每日10mg。劑量調整間隔一般不少于2周。建議劑量范圍為每日2.5~10mg。

  建議以5mg一日一次為開始治療劑量,常用維持劑量為5或10mg,一日一次。

  藥理作用:該品為二氫吡啶類鈣通道拮抗劑(鈣通道阻滯劑),其作用是可逆性競爭二氫吡啶結合位點,阻斷血管平滑肌和人工培養的兔心房細胞的電壓依賴性Ca2+ 電流,并阻斷K+誘導的鼠門靜脈攣縮。

  體外研究表明,該品對血管平滑肌選擇性抑制作用強于對心肌作用;在體外可檢測到負性肌力作用,但是在整體動物中未觀察到此作用。

  該品可使外周血管阻力下降而致血壓降低,該藥理作用與 用藥 劑量相關,并有伴隨反射性心率增加。在動物和人體內觀察到該品對外周血管阻力的降低作用而致輕度利尿作用。

  該品的降壓作用呈劑量依賴性,與血藥濃度呈正相關。在第一周用藥時可有反射性心率增加,但該作用隨時間而減少。長期給藥心率可能增加5~10次/分鐘,b-阻滯劑可對抗此作用。該品單用或與b -阻滯劑合用時不影響心電圖的P-R間期。臨床研究和電生理研究顯示,該品單用或與b -阻滯劑合用對心臟傳導(P-R、P-Q和H-V間期)沒有顯著影響。

  在對沒有左心室功能不全的高血壓患者的臨床試驗中,未發現明確的非洛地平緩釋片分子式負性肌力作用。

  該品可減低腎血管阻力而不影響腎小球濾過。在第一周用藥時可見輕度利尿、尿鈉增多和尿鉀增多作用,短期和長期治療不影響電解質。

  在對高血壓患者的臨床試驗中發現該品可增加血漿去甲腎上腺素水平。
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