?　　鹽酸帕羅西汀片是治療抑郁癥的常 用藥 ，那鹽酸帕羅西汀片的注意事項(xiàng)有哪些

　　1、 應(yīng)當(dāng)注意未批準(zhǔn)本品用于治療雙相情感障礙。和所有的抗抑郁藥物一樣，本品也應(yīng)當(dāng)慎用于有躁狂病史的病人。靜坐不能罕見(jiàn)的情況下，使用本品或其他選擇性5-HT再攝取抑制劑(SSRIS)可能會(huì)出現(xiàn)靜坐不能，其特征表現(xiàn)為煩躁不安的內(nèi)心感受和精神運(yùn)動(dòng)性興奮，例如常常由于自覺(jué)苦惱，不能靜坐或安靜站立。

　　2、 血清素綜合征/抗精神病藥物惡性綜合征罕見(jiàn)的情況下，帕羅西汀治療可能會(huì)發(fā)生血清素綜合征或抗精神病藥物惡性綜合征樣事件，特別是與其他血清 素能 藥物和/或抗精神病藥物合用時(shí)。因?yàn)檫@些綜合征可能導(dǎo)致潛在的致命性問(wèn)題，所以如果發(fā)生這些事件(特征表現(xiàn)為多種癥狀組合，如高熱，強(qiáng)直，肌陣攣，自主神經(jīng)不穩(wěn)定，可能有生命體征的快速波動(dòng)，精神狀態(tài)改變，包括意識(shí)模糊、煩躁、極度興奮、進(jìn)展到譫妄和昏迷)，應(yīng)當(dāng)停用本品，采取支持對(duì)癥治療。

　　3、 帕羅西汀不能與血清素前體物質(zhì)(如L-色氨酸，羥色胺酸)合用，因?yàn)閮烧吆嫌糜邪l(fā)生血清素能綜合征的危險(xiǎn)(見(jiàn)禁忌和藥物相互作用)。心臟:心臟病患者應(yīng)用本品通常應(yīng)注意觀察。癲癇:與其它精神科藥物一樣，癲癇患者慎用。癲癇發(fā)作:總的來(lái)說(shuō)，使用本品治療過(guò)程中癲癇發(fā)作的發(fā)病率<0.1%。癲癇發(fā)作的病人應(yīng)停止用藥。青光眼:與其它SSRIs相比，本品較少引起瞳孔擴(kuò)大，房角變窄的青光眼患者應(yīng)慎用。

　　4、 低鈉血癥:罕見(jiàn)低鈉血癥的報(bào)道，主要在老年患者中發(fā)生。低鈉血癥癥狀通常在停藥后可得到逆轉(zhuǎn)。出血:有服用本品后，出現(xiàn)皮膚和粘膜出血(包括胃腸道出血)的報(bào)道，故應(yīng)謹(jǐn)慎與增加出血危險(xiǎn)性的藥物合用，

　　5、 已知和可能具有出血傾向的病人慎用本品。

　　6、 單胺氧化酶抑制劑:停用單胺氧化酶(MAO)抑制劑治療至少2周后，才可開(kāi)始謹(jǐn)慎應(yīng)用帕羅西汀。

　　7、 成年人停用帕羅西汀治療的癥狀: 頭暈、感覺(jué)障礙(包括感覺(jué)異常，電休克感覺(jué)和耳鳴)、睡眠障礙(包括強(qiáng)烈的夢(mèng)境)、興奮或焦慮、惡心、震顫、意識(shí)模糊、出汗、頭痛、腹瀉已有報(bào)道。建議停用本品的時(shí)候，應(yīng)當(dāng)根據(jù)病人的需要，在幾周或幾個(gè)月的時(shí)間內(nèi)逐漸減量停藥(見(jiàn)“帕羅西汀停藥”，用法用量)。