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肝硬化并發(fā)癥的防與治——恩替卡韋片

2017-04-16 來源:網(wǎng)絡(luò)
  各位慢性 乙肝 患者朋友大家好,我們都知道慢性肝炎繼續(xù)發(fā)展將進(jìn)入肝硬化階段,而每年因肝硬化致死的人數(shù)數(shù)以萬計(jì),可謂是危害嚴(yán)重。今天,和大家一起學(xué)習(xí)肝硬化并發(fā)癥的防與治。

  肝硬化是臨床常見的慢性進(jìn)行性肝病,是指由慢性乙肝等病毒性等一種或多種病因長期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害。由于肝臟代償功能較強(qiáng),早期肝硬化患者可無明顯癥狀,后期則以肝功能損害和門脈高壓為主要表現(xiàn),晚期常出現(xiàn)上消化道出血、肝性腦病、繼發(fā)感染、脾功能亢進(jìn)、腹水、癌變等并發(fā)癥。上消化道出血為肝硬化最常見的并發(fā)癥,而肝性腦病是肝硬化最常見的死亡原因,所以肝硬化的原發(fā)病治療很重要,對(duì)于慢性乙型肝炎就是要及早應(yīng)用以 潤眾 恩替卡韋片 為代表的抗病毒藥物來進(jìn)行抗病毒治療。

  病毒性肝炎是肝硬化發(fā)生的常見病因,其中,慢性乙肝和慢性丙肝是最常見的病因,所以用以潤眾恩替卡韋片為代表的抗病毒藥物抗病毒是預(yù)防病毒性肝炎遷延為肝硬化最關(guān)鍵的治療措施。

  就慢性乙型肝炎而言,應(yīng)用以潤眾為代表的恩替卡韋抗病毒是最合理的選擇,因?yàn)槎魈婵f本身就有抗病毒作用最強(qiáng)的特點(diǎn),并且其在臨床應(yīng)用中耐藥發(fā)生率還很低,對(duì)于乙型肝炎的治療,具備了這兩個(gè)特點(diǎn)即意味著肝硬化的發(fā)生率極低,自然就不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。

   疾病 的隨訪是驗(yàn)證療效,監(jiān)測不良反應(yīng)的有效途徑。大多數(shù)肝炎沒有明顯的臨床癥狀,必需通過檢查才能發(fā)現(xiàn)肝硬化的并發(fā)癥征兆,肝硬化患者應(yīng)定期做超聲波檢查、血常規(guī)、靜脈造影及血清AFP監(jiān)測,以便早期發(fā)現(xiàn)肝癌,早期治療。

  由于慢性肝病無明顯癥狀,容易被忽視,所以才給了肝硬化可乘之機(jī)。對(duì)于慢性乙型肝炎患者而言,更是如此,抗病毒治療常因?yàn)椴《灸退幓蛞种谱饔幂^弱,而發(fā)生療效不佳的情況,如果在抗病毒初始治療時(shí)就可以選擇恩替卡韋片(潤眾)等藥物,則慢性乙肝的治療把握將大大提高。

  如果慢性乙肝已經(jīng)發(fā)展為肝硬化,也還是要堅(jiān)持用以潤眾恩替卡韋片為代表的抗病毒藥物進(jìn)行抗病毒治療,這樣才能更有效的鞏固抗病毒的治療成果,并通過定期隨訪,發(fā)現(xiàn)肝硬化治療過程中的“隱患”,及時(shí)調(diào)整治療策略,讓并發(fā)癥消失在萌芽狀態(tài)。所以,抗病毒治療的藥物選擇至關(guān)重要,應(yīng)用抗病毒作用強(qiáng)、耐藥率低的藥物,如潤眾(恩替卡韋片)是眾多乙肝患者的明智之選。

  絕對(duì)臥床休息 密切觀察病情變化,定時(shí)測量血壓、脈搏等。及時(shí)記錄嘔血、便血量及次數(shù)。

  禁食 一般在出血停止24-48小時(shí)后,方可進(jìn)流質(zhì)飲食。

  輸血補(bǔ)液 迅速補(bǔ)充有效血容量以糾正出血性休克。輸血應(yīng)盡量輸新鮮血液,有利于止血及防止肝性腦病。

  目前尚無特殊療法,治療應(yīng)采取綜合措施,早期預(yù)防非常重要,一旦出現(xiàn)前驅(qū)期跡象,應(yīng)嚴(yán)密觀察,尋找誘因,及時(shí)糾正。

  消除誘因、減少腸內(nèi)毒物的生成和吸收、促進(jìn)有毒物質(zhì)的代謝與清除,糾正氨基酸代謝的紊亂及其他對(duì)癥治療。

  除此之外,在日常的生活中還需要做好飲食安排,合理的進(jìn)行身體鍛煉,避免誘發(fā)肝硬化加重,結(jié)合潤眾(恩替卡韋片)治療慢性乙肝等原發(fā)疾病,肝硬化能夠得到更好的控制,預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。

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