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孕婦可以服用雅施達(dá)培哚普利片嗎

2017-04-22 來源:網(wǎng)絡(luò)
?  孕婦的 用藥 是十分講究的,因?yàn)樗幬飼ㄟ^母體輸送給嬰兒,某些藥物可能會對嬰兒造成不良影響, 培哚普利片 是治療 高血壓 的用藥,那么,孕婦可以服用嗎?

  雅施達(dá)用于治療高血壓與充血性心力衰竭。

  對高血壓患者:培哚普利對輕度、中度、重度各級高血壓均有效。能降低仰臥位及直立位的收縮壓和舒張壓。培哚普利減少周圍血管的阻力,從而導(dǎo)致血壓下降。使外周血流增加,而對心率沒有影響。腎血流量增加,而腎小球?yàn)V過串通常不變。一次用藥后在4-6小時發(fā)揮最大抗高血壓作用,至少可維持24小時。谷作用大約是峰作用的87-100%。降壓作用快速發(fā)生。對有反應(yīng)的患者,一個月內(nèi)血壓可達(dá)到正常,并能長期維持而不會發(fā)生耐藥。停止治療后不會發(fā)生反彈效應(yīng)。培哚普利減輕左心室肥厚。

  妊娠初期的3個月不應(yīng)使用培哚普利片。培哚普利禁止用于妊娠期的第4至9個月。已有的流行病學(xué)數(shù)據(jù)還不能得出結(jié)論妊娠期的前3個月暴露于血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑有致畸的風(fēng)險。但是,也不能排除這一風(fēng)險會輕微增加。對于計劃妊娠的患者來說,除非連續(xù)使用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑是必要的,否則應(yīng)建議使用妊娠期安全性已建立的其它抗高血壓藥物進(jìn)行治療。如果確認(rèn)已妊娠,應(yīng)立即停用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,如有必要,應(yīng)改用其他治療。已知在妊娠4至9個月暴露于血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑可以導(dǎo)致人類胎兒毒性(腎功能下降,羊水過少,頭顱骨發(fā)育延遲)和新生兒毒性(腎功能衰竭,低血壓,高鉀 血癥)。如果妊娠的4-6個月已經(jīng)用了培哚普利,建議進(jìn)行腎功能和顱骨的超聲檢查。如果母體使用了血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,應(yīng)密切監(jiān)測是否會引起低血壓。由于尚無哺乳期使用培哚普利的有關(guān)信息,因此培哚普利片不推薦用于哺乳期的婦女,同時建議在哺乳期內(nèi)尤其是護(hù)理新生兒或早產(chǎn)兒時,使用已知有較好的安全性的其他治療。

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