?　　(蘭美抒) 鹽酸特比萘芬片 是第2代丙烯胺類廣譜抗真菌藥特比萘芬 (Terbinafine)的國內(nèi)商品名，國外商品名療霉舒(Lamisil)。該藥的特征是：

　　①該藥抗菌作用機(jī)制特殊，具有抑菌及殺菌雙重作用（其它的藥物例如伊曲康唑 均為抑菌劑，而蘭美抒具有殺真菌作用）所以是一殺真菌劑。對(duì)大多數(shù)真菌具有殺菌作用，尤對(duì)皮膚癬菌最為突出。

　　②親脂性強(qiáng)：1次口服250mg后2小時(shí)血漿峰值達(dá)0.8~1.5μg/ml。藥物吸收后，廣泛分布于全身組織，很快積蓄在皮脂，高濃度的到達(dá)皮膚角層。

　　③藥物排出緩慢，血漿半衰期11~16小時(shí)。在表皮角層和皮脂腺中，藥物排泄的半衰期為3~5天。250mg/日，連服2周后皮膚中藥物濃度(超過大多數(shù)皮膚癬菌的MIC)維持2~3周之久，因此后效應(yīng)好。

　　④(蘭美抒)鹽酸特比萘芬片副作用小：250mg/日口服，副作用發(fā)生率5.1%。主要是胃腸道癥狀(發(fā)生率3.5%)，常見惡心、腹瀉、腹痛、消化不良等，且多見于大劑量者。其次是發(fā)生皮疹如皮膚搔癢和蕁麻疹 等，發(fā)生率1%。在4種口服抗真菌藥物中，特比萘芬的副作用最少。

　　該藥主要用于皮膚癬菌病的治療，可口服及外用。但該藥口服治療花斑癬及糠秕孢子菌病無效，因?yàn)椴荒芙?jīng)汗腺分泌，但外用有效。該藥是目前治療皮膚真菌病的最佳選擇。

　　使用方法：體、股癬：口服250mg qd×1~2周，外用2次/日×1~3周；手、足癬：口服250mg qd×1~2周，外用2次/日×1~3周；指甲癬：口服第1周250mg qd，第2~7周250mg qod；趾甲癬：口服第1周250mg qd，第2~11周250mg qod。

　　癬病很容易復(fù)發(fā)，原因有1.沒有把身體其它地方的如足癬同治2. 用藥 時(shí)間不夠，外用藥要用到皮疹消退后1周才可停用。3.藥量不夠，復(fù)發(fā)的病例要同時(shí)口服加外用，方法見上述說明。

　　一旦復(fù)發(fā)就要用藥，足程足量治療。(蘭美抒)鹽酸特比萘芬片在同類藥中是副作用最小的一個(gè)，肝功能正常可以用藥。