腸梗阻可以吃乳果糖口服溶液?jiǎn)?/h1>

2017-04-26 來(lái)源：網(wǎng)絡(luò)

?　　急性腸梗阻是最常見的外科急腹癥之一，在急診室可經(jīng)常遇到。由于種種原因，死亡率仍較高，約為5%~10%;若再發(fā)生腸絞窄，死亡率可上升到10%~20%。那么，腸梗阻可以吃乳果糖口服溶液?jiǎn)?

　　乳果糖口服溶液用于療肝性腦病，肝昏迷和便秘。

　　乳果糖口服溶液的用法用量：口服，成人起始劑量每日30毫升，維持劑量每日10～25毫升。治療幾天后，可根據(jù)患者情況酌減劑量。該 藥品 宜在早餐時(shí)一次服用。根據(jù)乳果糖的作用機(jī)制，一至兩天可取得臨床效果。如果在治療二三天后，便秘癥狀無(wú)改善或反復(fù)出現(xiàn)，請(qǐng)咨詢 醫(yī)生 。

　　腸梗阻患者是禁用乳果糖口服溶液的，建議患者在 醫(yī)師 指導(dǎo)下選擇 用藥 。乳果糖口服溶液禁忌包括：半乳糖血癥；腸梗阻、急腹痛及其他導(dǎo)瀉劑同時(shí)使用；對(duì)乳果糖及其成分過敏者。

　　腸梗阻的危害大，病情兇險(xiǎn)，具有較高的死亡率。這些危害主要是腸梗阻引起的全身和局部病理生理改變所導(dǎo)致。這些病理生理改變主要有：

　　(1) 腸膨脹：腸梗阻發(fā)生后，腸腔內(nèi)因大量氣體不能排出而積聚，導(dǎo)致腸膨脹。氣體的來(lái)源主要(約70%)是病人消化道進(jìn)入的空氣。腸膨脹引起腸腔內(nèi)壓增高，腸壁變薄，腸壁血循環(huán)受到嚴(yán)重障礙。此外，腸腔膨脹時(shí)腹壓增高，橫膈上升，腹式呼吸減弱，可影響病人的呼吸和循環(huán)功能;

　　(2) 體液、電解質(zhì)喪失和酸堿平衡紊亂：正常人每天分泌的唾液、胃液、膽胰液、小腸液及攝入液體約8~10L，幾乎全部被腸管(主要在小腸)吸收，僅100~200ml隨糞便排出。腸梗阻時(shí)由于頻繁嘔吐，體液和電解質(zhì)嚴(yán)重喪失。臨床上出現(xiàn)嚴(yán)重脫水，低血容量休克。腎臟也由于灌注量不足，尿少，出現(xiàn)腎功能衰竭。

　　(3) 腸絞窄壞死：梗阻持久時(shí)腸壁張力升高，會(huì)發(fā)生腸壁的血循環(huán)障礙。首先是腸壁靜脈回流受阻，腸壁淤血，腸壁通透性增加，有相當(dāng)量的血漿滲出。繼腸壁動(dòng)脈血運(yùn)發(fā)生障礙，甚至腸壞死、破裂;

　　(4) 感染：腸梗阻時(shí)，腸道內(nèi)細(xì)菌迅速過度增殖，菌群失調(diào)。由于腸粘膜屏障嚴(yán)重破壞，腸道內(nèi)細(xì)菌亦可移位到腸外臟器，導(dǎo)致腸源性感染;

　　(5) 毒素吸收：絞窄性腸梗阻產(chǎn)生的毒素來(lái)自細(xì)菌的產(chǎn)物和壞死組織分解產(chǎn)物。毒素通過腹膜進(jìn)入血液，產(chǎn)生嚴(yán)重毒血癥，甚至中毒性休克。

標(biāo)簽: 乳果糖口服溶液