布地奈德鼻噴霧劑用法用量

布地奈德鼻噴霧劑使用方法為：劑量應(yīng)個(gè)體化鼻炎成人及6歲以上兒童推薦起始劑量為一日256ug,此劑量可于早晨一次噴入或早晚分二次噴入即：早晨每個(gè)鼻孔內(nèi)噴入 128ug（2*64ug）；或早晚兩次，每次每個(gè)鼻孔內(nèi)噴入64ug。一日量超過256ug,未見作用增加。在獲得預(yù)期的臨床效果后，減少用量至控制癥狀所需的小劑量。臨床試驗(yàn)證明，一些患者每天早晨每個(gè)鼻孔噴入32ug作為維持劑量是足夠的一些患者在開始治療后5-7小時(shí)即可緩解癥狀。在治療數(shù)天后才可獲全效（少數(shù)患者需要2周）。因此，治療季節(jié)性鼻炎，如果可能的話，最好在接觸過敏原前開始使用。伴有嚴(yán)重的鼻充血時(shí)可能需配合使用縮血管藥物。為控制過敏所至的眼部癥狀有時(shí)可能需要同時(shí)給予輔助治療。治療或預(yù)防鼻息肉推薦劑量為一日256ug，此劑量可于早晨一次噴入或分早晚分二次噴入。在獲得預(yù)期的效果后，減少用量至控制癥狀的最小劑量，以此作為維持劑量。對(duì)18歲起的成人，治療過敏性鼻炎，32ug噴的劑量無需處方，最多可使用3個(gè)月。但是在使用期間，需要注意以下事項(xiàng)：長(zhǎng)期使用高劑量，可能發(fā)生糖皮質(zhì)激素的全身作用作用如：皮質(zhì)醇增多癥，腎上腺抑制和/或兒童生長(zhǎng)遲鈍。鼻腔用類固醇對(duì)兒童的長(zhǎng)期作用尚未建立。使用含皮質(zhì)激素的藥品可導(dǎo)致生長(zhǎng)遲緩。對(duì)長(zhǎng)期接受皮質(zhì)類固醇治療的兒童和青少年，無論所用藥品為何種劑型，都建議定期檢測(cè)他們生長(zhǎng)情況。如果疑有生長(zhǎng)遲緩，應(yīng)研究調(diào)查情況，應(yīng)權(quán)衡使用糖皮質(zhì)激素的利益和可能抑制生長(zhǎng)的風(fēng)險(xiǎn)。治療伴有鼻部真菌感染和皰疹的患者應(yīng)謹(jǐn)慎。對(duì)從事用全身性糖皮質(zhì)激素轉(zhuǎn)而使用本品，且疑有下丘腦-垂體-腎上腺軸失調(diào)的患者，治療時(shí)需要慎重。對(duì)這些患者，全身性的類固醇應(yīng)小心減量，應(yīng)考慮檢測(cè)下丘腦-垂體-腎上腺功能。在伴有應(yīng)激如手術(shù)，創(chuàng)傷等時(shí)還可以用全身性類固醇。極度降低的肝功能損害的影響口服布地奈德的藥帶動(dòng)力學(xué)，導(dǎo)致清楚率降低和全身利用率升高。說明需要考慮可能的全身作用。對(duì)患有肺結(jié)核的患者應(yīng)特別警惕。鼻噴霧劑不可接觸眼睛，若接觸眼睛，立即用水沖洗。應(yīng)避免與酮康唑或其他強(qiáng)效的CYP3A4抑制劑合用，若無法避免，給藥間隔應(yīng)盡可能長(zhǎng)。對(duì)駕駛和操作機(jī)器能力的影響布地奈德不影響駕駛及使用機(jī)器能力。布地奈德鼻噴霧劑的使用禁忌：對(duì)布地奈德或處方中任一成分過敏史者另外，就是需要謹(jǐn)遵醫(yī)囑。