瑞格列奈片用法用量

瑞格列奈片使用方法為：瑞格列奈片應在主餐前服用(即餐前服用)。在口服瑞格列奈片30分鐘內即出現促胰島素分泌反應。通常在餐前15分鐘內服用本藥。服藥時間也可掌握在餐前0～30分鐘內。 請遵醫囑服用瑞格列奈片。劑量因人而異，以個人血糖而定。推薦起始劑量為0.5mg（1片），以后如需要可每周或每兩周作調整。接受其他口服降血糖藥治療的病人可直接轉用瑞格列奈片治療。其推薦起始劑量為1mg（2片）。 最大的推薦單次劑量為4mg（8片），進餐時服用。但最大日劑量不應超過16mg（32片）。 對于衰弱和營養不良的患者，應謹慎調整劑量。如果與二甲雙胍合用，應減少瑞格列奈片的劑量。盡管瑞格列奈主要由膽汁排泄，但腎功能不全的患者仍應慎用。但是在使用期間，需要注意以下事項：1.同其它大多數口服促胰島素分泌降血糖藥物一樣，瑞格列奈片也可致低血糖。 2.與二甲雙胍合用會增加發生低血糖的危險性。如果合并用藥后仍發生持續高血糖，則不宜繼續用口服降糖藥控制血糖，而需改用胰島素治療。 3.在發生應激反應時，如發熱、外傷、感染或手術，可能會出現血糖控制失敗。這時，有必要停止服用瑞格列奈而進行短期的胰島素治療。 4.瑞格列奈片尚未在18歲以下或75歲以上的患者中進行過研究。 5.應盡量避免將瑞格列奈與吉非貝齊合用。如果必須合用，應嚴密監測患者的血糖水平。因為可能需要減少瑞格列奈的用藥劑量。 6.與其它口服降糖藥一樣，患者必須慎用以避免開車時發生低血糖。 7.腎功能不全：雖然瑞格列奈水平與肌酐清除率僅有微弱的聯系，但本品的總血漿清除率在嚴重腎功能損傷的患者中略有降低。由于腎功能損傷的糖尿病患者對胰島素敏感性增強，這些患者增加劑量時應謹慎（參見【藥代動力學】）。 8.肝功能不全：在通常劑量下，與肝功能正常的患者相比，肝功能損傷患者可能暴露于較高濃度的瑞格列奈及其代謝產物。因此肝功能損傷患者應慎用本品。應延長劑量調整間期，對患者的反應進行充分評估（參見【藥代動力學】）。瑞格列奈片的使用禁忌：以下情況禁用： 1．已知對瑞格列奈或本品中的任何賦型劑過敏的患者。 2．1型糖尿病患者(胰島素依賴型，IDDM)，C-肽陰性糖尿病患者。 3．伴隨或不伴昏迷的糖尿病酮癥酸中毒患者。另外，就是需要謹遵醫囑。