|
通用名稱
|
甲潑尼龍片
|
|
商品名稱
|
尤金 甲潑尼龍片
|
|
成份
|
甲潑尼龍，化學名為：11β，17α，21-三羥基-6α-甲基孕甾-1，4-二烯-3，20-二酮。
|
|
性狀
|
本品為白色橢圓形異型片。
|
|
適應癥/功能主治
|
1、風濕性疾?。?作為短期使用的輔助藥物（幫助患者渡過急性期或危險期），用于：創傷后骨關節炎；銀屑病關節炎；類風濕性關節炎，包括青少年類風濕性關節炎（個別患者可能需要低劑量維持治療）；強直性脊柱炎；骨關節炎引發的滑膜炎；急性或亞急性滑囊炎；急性非特異性腱鞘炎；急性痛風性關節炎；上踝炎；2、膠原疾?。?用于下列疾病危重期或維持治療：系統性紅斑狼瘡（和狼瘡性腎炎）；全身性皮肌炎（多發性肌炎）；急性風濕性心肌炎；風濕性多肌痛；巨細胞關節。3、皮膚疾?。?天皰瘡；大皰皰疹性皮炎；剝脫性皮炎；蕈樣真菌?。粐乐氐你y屑??；嚴重的脂溢性皮炎；4、過敏狀態： 用于控制如下以常規療法難以處理的嚴重的或造成機能損傷的過敏性疾?。杭竟澬曰蛉晷赃^敏性鼻炎；血清??；支氣管哮喘；藥物過敏反應；接觸性皮炎；異位性皮炎；5、眼部疾?。?累及眼部及其附屬器的嚴重的眼部急慢性過敏和炎癥，例如：過敏性角膜邊緣潰瘍；眼部帶狀皰疹；眼前睫感染；擴散性后房色素層炎和脈絡膜炎；交感性眼炎；過敏性結膜炎；角膜炎；脈絡視網膜炎；視神經炎；虹膜炎、虹膜睫狀體炎；6、呼吸道疾?。?肺部肉瘤?。黄渌椒ú荒芸刂频膮胃ダ帐暇C合癥（Loffler’sSyndrome）；鈹中毒；與適當的抗結核化療法合用于爆發性或擴散性肺結核；吸入性肺炎。7、水腫狀態： 用于無尿毒癥的自發性或狼瘡性腎病綜合征的利尿及緩解蛋白尿。8、胃腸道疾病： 幫助患者渡過以下疾病的危重期：潰瘍性結腸炎；局限性回腸炎；9、神經系統： 多發性硬化癥急性危重期；控制腦部腫瘤引起的水腫；10、其它 與適當的抗結核化療法合用，用于伴有蛛網膜下腔阻塞或趨于阻塞的結核性腦膜炎。累及神經或心肌的旋毛蟲病。11、器官移植
|
|
規格
|
4mg×24片
|
|
用法用量
|
口服。初始劑量為一次4mg～48mg（1～12片）不等，一日一次，具體用量可根據病種和病情來確定。癥狀較輕者，通常給予較低劑量即可。某些患者則可能需要較高的初始劑量，臨床上需要用較高劑量治療的疾病包括多發性硬化癥（200mg/天）、腦水腫（200-100mg/天）和器官移植（可達7mg/kg/天）。若經過一段時間的充分治療后未見令人滿意的臨床效果，應停用甲潑尼龍片而改用其它合適的治療方法。若經過長期治療后需停藥時，建議逐量遞減，而不能突然停藥。 當癥狀出現好轉時，應在適當的時段內逐量遞減初始劑量，直至能維持已有的臨床效果的最低劑量，此劑量即為最佳維持劑量。醫師還應注意對藥物劑量作持續的監測，當出現下列情況時可能需要調整劑量：病情減輕或加重導致臨床表現改變；患者對藥物反應的個體差異以及患者遇到與正在治療的疾病無關的緊急狀況。在最后一種情況下，可能需要根據患者的情況在一段時間內加大甲潑尼龍片的劑量。這里需要強調的是，應根據疾病及病人的反應，實行劑量變化的個體化用藥。 隔日療法（ADT） 隔日療法是一種服用皮質類固醇的方法，即指在隔日早晨一次性給予兩天的皮質類固醇總量。采用這種治療方法旨在為需要長期服藥的患者提供皮質激素的治療作用，同時減少某些不良反應，例如垂體-腎上腺皮質軸的抑制、類柯興氏綜合癥、皮質激素撤藥癥狀和對兒童生長的抑制。
|
|
不良反應
|
1、體液及電解質紊亂 水鈉潴留（浮腫、高血壓、某些敏感患者的充血性心力衰竭）、低鉀血癥、低血鉀性堿中毒。2、骨骼肌肉系統 骨質疏松、股骨頭無菌性壞死、病理性骨折、肌無力、類固醇性肌病。3、胃腸道 消化道潰瘍、潰瘍出血或穿孔、胰腺炎、食管炎。4、皮膚 皮膚脆薄、瘀點、紫斑、傷口愈合延遲。5、代謝 因蛋白質分解造成的負氮平衡6、神經系統 顱內壓升高、假性腦腫瘤、精神錯亂及癲癇發作 7、內分泌系統 月經失調、引發柯興氏癥、抑制垂體-腎上腺皮質軸、糖耐量降低、引發潛在的糖尿病、增加糖尿病患者對胰島素和口服降糖藥的需求及兒童生長受抑。8、眼 后方囊下白內障、眼內壓升高及眼球突出。9、免疫系統 掩蓋感染、引發潛在感染、并發機會性感染、過敏反應及抑制皮膚試驗反應。
|
|
禁忌
|
對糖皮質激素過敏者、全身性真菌感染者。
|
|
注意事項
|
采用皮質類固醇治療異常緊急狀況的患者，在緊急狀況發生前、發生時和發生后須加大速效皮質類固醇的劑量。 皮質類固醇可能會掩蓋感染的若干癥狀，使用期間亦可能發生新的感染。皮質類固醇可能會減弱抵抗力而無法使感染局限。 長期服用皮質類固醇可能引發累及視神經的后房囊下白內障、青光眼，而且可能增加眼部繼發真菌和病毒感染的可能性。 可能發生過敏反應（如血管神經性水腫） 中劑量和大劑量氫化可的松能引起血壓升高、水鈉潴留和失鉀過多。除非大劑量服用，合成的衍生物較少出現上述作用。限鈉、補鉀的飲食可能是必要的。所有皮質類固醇均會增加鈣離子的喪失。 服用皮質類固醇的患者不可接種牛痘，也不可接受其他免疫措施，特別是大劑量服用的患者，因為有出現神經系統并發癥和缺乏抗體反應的可能性。 甲潑尼龍片劑用于結核活動期患者時，應僅限于爆發性或擴散性結核病，這時皮質激素可與適當的抗結核病藥物聯用以控制病情，如皮質類固醇用于結核病潛伏期或結核菌素試驗陽性的患者，必須密切觀察以防疾病復發。此類患者長期服用皮質類固醇期間應接受化學預防治療。 長期每天分劑量服用糖皮質激素會抑制兒童的生長，這種治療方法只可用于非常危重的情況。通常隔日療法可避免或減少這一不良反應。 關于皮質類固醇治療是否會導致消化道潰瘍尚未達成共識，但服用糖皮質激素會掩蓋潰瘍的癥狀，使穿孔或出血在未感到明顯疼痛時就出現。 長期大劑量服用糖皮質激素往往伴隨著骨質疏松，但不易被發現。 大劑量糖皮質激素會抑制宿主的抵抗力從而導致對真菌、細菌和病毒的易感性增加。 逐量遞減用藥量可減少因用藥而產生的腎上腺皮質機能不全現象。這種相對機能不全現象可在停藥后持續數月，因而在此期間一旦出現緊急情況應恢復服藥；由于鹽皮質激素的分泌也可能被抑制，應同時補充鹽份和（或）給予鹽皮質激素。 甲狀腺功能減退和肝硬化會增強皮質類固醇的作用。 皮質類固醇應慎用于眼部單純皰疹患者，以免引起角膜穿孔。 應采用劑量盡可能低的皮質類固醇控制病情。若要減量，應逐量遞減。 服用皮質類固醇可能出現下列精神紊亂的癥狀：欣快感、失眠、情緒變化、個性改變及重度抑郁直至明顯的精神病表現。已有的情緒不穩和精神病傾向可能會因服用皮質類固醇而加重。 若有下列情況應慎用皮質類固醇：可能立即穿孔的非特異性潰瘍性結腸炎、膿腫或其它化膿性感染；憩室炎；剛行腸吻合術；消化道潰瘍活動期或潛伏期；腎功能不良；高血壓；骨質疏松；重癥肌無力。 因糖皮質激素治療的并發癥與用藥的劑量和時間有關，對每個病例均需就劑量、療程及每日給藥還是隔日給藥作出風險/利益評價。 對凝血酶過少的患者，皮質類固醇與阿司匹林及非甾體抗炎藥的聯用應謹慎。
|
|
藥物相互作用
|
甲潑尼龍片用于結核活動期患者時，應僅限于爆發性或擴散性結核病，這時皮質激素可與適當的抗結核藥物聯用以控制病情。如皮質類固醇用于結核病潛伏期或結核菌素試驗陽性的患者時，必須密切觀察
|
|
藥理作用
|
藥理作用：本品為人工合成的糖皮質激素。糖皮質激素擴散透過細胞膜，并與胞漿內特異的受體結合。此結合物隨后進入細胞核內與DNA（染色體）結合，啟動mRNA的轉錄，繼而合成各種酶蛋白，據認為全身給藥的糖皮質激素最終即通過這些酶發揮多種作用。糖皮質激素不僅對炎癥和免疫過程有重要影響，而且影響碳水化合物、蛋白質和脂肪代謝，并且對心血管系統、骨骼和肌肉系統及中樞神經系統也有作用。4.4mg醋酸甲潑尼龍（4mg甲潑尼龍）的糖皮質激素樣作用（抗炎作用）與20mg氫化可的松相同。甲潑尼龍僅有很低的鹽皮質激素樣作用。 毒理作用：某些動物實驗表明，妊娠期間服用大劑量皮質類固醇可能引起胎兒畸形。無證據表明皮質類固醇會致癌、致突變和抑制生育能力。
|
|
貯藏
|
密封
|
|
包裝
|
4mg×24片/盒
|
|
有效期
|
24 個月
|
|
批準文號
|
國藥準字H20020224
|
|
生產企業
|
天津金耀藥業有限公司
|
雙燕牌 尤金 甲潑尼龍片 4mg*24片 效果怎么樣(4)
長街舊人
2016-11-07
效果不錯【詳情】
治療疾病:狼瘡
用法用量:每日2次，每次1粒
使用時長:1-3個月
離人怎挽
2016-09-29
價格很便宜 效果好 質量好的【詳情】
治療疾病:風濕
用法用量:每日1次，每次1盒
使用時長:6個月以上
沙漠與旅人
2016-09-29
服務熱情 質量也不錯【詳情】
治療疾病:風濕
用法用量:每日1次，每次1盒
使用時長:6個月以上
scarecrow
2015-04-13
效果不錯，繼續服用的【詳情】
治療疾病:
用法用量:每日次，每次
使用時長: