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鹽酸貝那普利片孕婦可以服用嗎?

2017-05-08 來源:網(wǎng)絡(luò)
?  鹽酸貝那普利片孕婦服用ACE抑制劑將有可能導(dǎo)致胎兒或新生兒致病或死亡。在全世界的資料文獻(xiàn)中已經(jīng)有幾十例這樣的報告。

  在妊娠期的孕中期和孕晚期使用ACE抑制劑有可能會導(dǎo)致胎兒和新生兒受損,包括低血壓、新生兒頭顱畸形、無尿癥、可逆或不可逆的腎功能受損、甚至是死亡。 由此而引發(fā)的羊水過多也往往會導(dǎo)致嬰兒的肢體 攣縮、臉部變形、以及肺部發(fā)育不良。此外,還有早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)生長遲緩以及動脈導(dǎo)管未閉方面的報告,但是尚不能確定這些癥狀是否和服用了ACE抑制劑有 關(guān)。在孕早期使用ACE抑制劑和先天缺陷發(fā)生風(fēng)險的增加相關(guān)。

  一旦確認(rèn)懷孕,應(yīng)該立刻停止使用ACE抑制劑,并且經(jīng)常性對胎兒的生長發(fā)育進(jìn)行監(jiān)測。對于準(zhǔn)備懷孕的女性,也應(yīng)該避免使用ACE抑制劑(包括 洛汀新 )。 對于生育年齡的女性,應(yīng)該具體告知服用ACE抑制劑(包括洛汀新)后可能帶來的潛在風(fēng)險。只有在經(jīng)過對相關(guān)風(fēng)險和受益的仔仔細(xì)細(xì)考慮和討論以后,才能給藥。

  曾發(fā)現(xiàn)貝那普利和貝那普利拉可分泌至母乳,但最大濃度僅為血漿中的0.3%。能達(dá)到嬰兒體循環(huán)的貝那普利拉可忽略不計。盡管對母乳喂養(yǎng)的嬰兒不可能產(chǎn)生不良影響,但仍不主張哺乳期服用本品。

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