?　　 前列腺癌 的發生及發展依賴于雄激素的作用。切除睪丸可以去除體內大部分雄激素，但仍有腎上腺分泌的少量雄激素。康士得為新一代非甾體類抗雄激素制劑，可特異阻斷雄激素與其受體結合，進而使前列腺癌細胞萎縮，甚至凋亡，療效較好。

　　康士得為雄激素受體特異性阻斷劑，能在受體水平阻斷雙氫睪酮(DHT)與AR結合，聯合睪丸切除后可達到最大限度阻斷雄激素之目的。該藥不易通過血腦屏障而影響下丘腦，中樞負作用比較輕。由于與AR的親和力強，單用可達到"藥物切除"睪丸的效果。

　　因激素結合位點不同，出現康土得抵抗后，可考慮換用另外一種抗雄激素藥物如緩退瘤。但臨床如何具體應用，換藥時機如何把握，目前均未定論。出現康士得治療失敗后，改用緩退瘤繼續睪酮抑制，結果臨床癥狀均有改善，PSA最大降幅78％和80％，治療l2個月，PSA無異常波動，顯示對繼續阻斷雄激素依然有效。初步顯示，繼續維持阻斷雄激素治療可能有助于避免停藥給部分患者帶來潛在風險。

　　有報道稱，康士得150mg每天可使前列腺癌危險性減少59％。使用康士得治療晚期前列腺癌，原發灶體積明顯縮小，骨痛消失，排尿通暢，患者生活質量明顯提高，而且康士得對肝功能的損害相對較小。睪丸切除聯合服用康士得治療晚期前列腺癌，近期療效肯定。