丁二磺酸腺苷蛋氨酸腸溶片的藥理作用
　　腺苷蛋氨酸是存在于人體所有組織和體液中的一種生理活性分子。它作為甲基供體（轉甲基作用）和生理性巰基化合物（如半胱氨酸、牛磺酸、谷胱甘肽和輔酶A等）的前體（轉硫基作用）參與體內重要的生化反應。在肝內，通過使質膜磷脂甲基化而調節肝臟細胞膜的流動性，而且通過轉硫基反應可以促進解毒過程中硫化產物的合成。只要肝內腺苷蛋氨酸的生物利用度在正常范圍內，這些反應就有助于防止肝內膽汁郁積。現已發現，肝硬化時肝腺苷蛋氨酸的合成明顯下降，這是因為腺苷蛋氨酸合成酶（催化必需氨基酸蛋氨酸向腺苷蛋氨酸轉化）的活性顯著下降（-50%）所致。這種代謝障礙使蛋氨酸向腺苷蛋氨酸轉化減少，因而削弱了防止膽汁郁積的正常生理過程。結果使肝硬化患者飲食中的蛋氨酸血漿清除率降低，并造成其代謝產物，特別是半胱氨酸、谷胱甘肽和牛磺酸利用度的下降。而且這種代謝障礙還造成高蛋氨酸血癥，使發生肝性腦病的危險性增加。有研究證明體內蛋氨酸累積可導致其降解產物（如硫醇，甲硫醇）在血中的濃度升高，而這些降解產物在肝性腦病的發病機理中起重要作用。由于腺苷蛋氨酸以使巰基化合物合成增加，但不增加血循環中蛋氨酸的濃度，給肝硬化患者補充腺苷蛋氨酸可以使一種在肝病時生物利用度降低的必需化合物恢復其內源性水平。
丁二磺酸腺苷蛋氨酸腸溶片的臨床療效果如何？
　　思美泰(腺苷蛋氨酸)是蛋氨酸和三磷酸腺苷(ATP)在腺苷蛋氨酸合成酶催化下產生的化合物，在肝細胞轉甲基和轉巰基兩個重要的生化代謝途徑中起關鍵作用。通過轉甲基恢復肝細胞漿膜的流動性，通過轉巰基增強肝細胞的解毒功能。如體內腺苷蛋氨酸缺乏，轉甲基作用受限，肝細胞膜磷脂甲基化降低，膜流動性減弱，Na＋／K＋-ATP酶泵功能減弱，可導致肝細胞內膽汁淤積；如轉巰基作用受限，肝細胞內半胱氨酸、谷胱甘肽及牛磺酸合成減少，可導致膽汁酸在肝細胞內積聚和解毒功能減弱而損傷肝細胞。因此，補充外源性腺苷蛋氨酸可以克服晚期肝病腺苷蛋氨酸合成酶活性降低所致的代謝障礙，有助于防止膽汁淤積。國外文獻報道，用本品治療急慢性肝炎和妊娠黃疸均有明顯療效。國內有人用本品治療黃疸性肝炎，其退黃作用顯著。實驗研究證實腺苷蛋氨酸還可減少肝臟膠原沉積并降低脯氨酸水解酶活性，從而減少肝纖維化的發生。
　　應用思美泰(腺苷蛋氨酸)治療肝炎后肝硬化、慢性重型肝炎晚期合并深度黃疸較，現將結果報道如下。
　　將肝炎住院患者共80例，按奇偶數隨機分為治療組和對照組，治療組40例，對照組40例，對照組采用甘草酸二銨、門冬氨酸鉀鎂、促肝細胞生長素等保肝，適當使用復方氨基酸、人血白蛋白、新鮮血漿加強支持治療，同時注意控制感染，防止并發癥。治療組在對照組所用方法的基礎上加用思美泰(1O00－2000mg加入10％葡萄糖注射液250－500ml內靜脈滴注，1次/d，30d為1個療程)。結果治療結束后兩組療效的比較治療結束后治療組顯效14例，有效17例，無效9例，總有效率為77.5％(31/40)；對照組顯效8例，有效12例，無效20例，總有效率為50.0％(20/40)。