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諾如龍瑞格列奈片有不良反應(yīng) 怎么預(yù)防

2017-04-22 來(lái)源:網(wǎng)絡(luò)
?  俗話(huà)說(shuō)“是藥三分毒”并不是沒(méi)有道理的,任何藥物都會(huì)有一定的不良反應(yīng),所以在服 用藥 物前,一定要認(rèn)真閱覽產(chǎn)品說(shuō)明書(shū),避免不良后果的發(fā)生。那么服用諾如龍瑞格列奈片有不良反應(yīng)怎么預(yù)防?>>>諾如龍瑞格列奈片是什么藥有什么作用

  諾如龍瑞格列奈片的主要成分是瑞格列奈。用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型 糖尿病 (非胰島素依賴(lài)型)患者。瑞格列奈可與二甲雙胍并用。二者并用的協(xié)同功效比各自單獨(dú)使用時(shí)更能有效控制血糖。

  瑞格列奈為短效胰島素促泌劑。瑞格列奈通過(guò)促進(jìn)胰腺釋放胰島素來(lái)降低血糖水平。此作用依賴(lài)于胰島中有功能的β細(xì)胞。瑞格列奈通過(guò)與β細(xì)胞上的受體結(jié)合以關(guān)閉β細(xì)胞膜中ATP―依賴(lài)性鉀通道,使β細(xì)胞去極化,打開(kāi)鈣通道,使鈣的流入增加。此過(guò)程誘導(dǎo)β細(xì)胞分泌胰島素。2型糖尿病患者口服瑞格列奈,餐后30分鐘內(nèi)出現(xiàn)促胰島素分泌反應(yīng)。這會(huì)引起進(jìn)餐時(shí)血糖降低。血漿瑞格列奈水平下降迅速,服藥后4小時(shí),2型糖尿病患者血漿中藥物濃度很低。研究表明,2型糖尿病服用瑞格列奈0.5―4mg,血糖濃度呈劑量依賴(lài)性降低。臨床醫(yī)學(xué)研究結(jié)果表明,瑞格列奈應(yīng)在餐前服用。通常應(yīng)在餐前15分鐘內(nèi)服用本品,用藥時(shí)間也可掌握在餐前0-30分鐘。

  1、應(yīng)避免將瑞格列奈與吉非貝齊合用。如果必須合用,應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的血糖水平,因?yàn)榭赡苄枰獪p少瑞格列奈的用藥劑量。

  2、同其他大多數(shù)口服促胰島素分泌降血糖藥物一樣,瑞格列奈也可致低血糖。與二甲雙胍合用會(huì)增加發(fā)生低血糖的危險(xiǎn)性。

  3、當(dāng)患者固定服用任何口服降糖藥時(shí)發(fā)生應(yīng)激反應(yīng),如發(fā)燒、外傷、感染或手術(shù),可能會(huì)出現(xiàn)血糖控制失敗。這時(shí),有必要停止服用瑞格列奈而進(jìn)行短期胰島素治療。

  4、口服降糖藥隨著大多患者用藥時(shí)間的延長(zhǎng),可能出現(xiàn)降血糖作用降低的情況。這會(huì)導(dǎo)致糖尿病病情加重和藥物的作用降低。與第一次給藥即失效的原發(fā)失效不同,此現(xiàn)象為繼發(fā)失效。在判定為繼發(fā)失效之前,應(yīng)考慮調(diào)整劑量且堅(jiān)持飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉。

  5、對(duì)于衰弱或營(yíng)養(yǎng)不良的患者,初始及維持劑量應(yīng)相對(duì)保守,并仔細(xì)的調(diào)整劑量以避免低血糖的發(fā)生。

  6、特殊患者群肝功能不全。在通常劑量下,與肝功能正常患者相比,肝功能損傷患者可能暴露于較高濃度的瑞格列奈及其代謝產(chǎn)物。因此肝功能損傷患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用本品。

  7、腎功能不全。雖然瑞格列奈水平與肌酐清除率僅有微弱聯(lián)系,但本品的總血漿清除率在嚴(yán)重腎功能損傷患者中略有降低。由于腎功能損傷的糖尿病患者對(duì)胰島素敏感性增強(qiáng),這些患者增加劑量時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎。

  8、對(duì)駕駛和機(jī)械操縱能力的影響患者可能出現(xiàn)由低血糖引起的注意力不集中和意識(shí)降低。這可能導(dǎo)致在某些情況下(如:駕駛或操作機(jī)械時(shí))發(fā)生危險(xiǎn)。應(yīng)告訴患者在駕駛時(shí)注意避免低血糖的發(fā)生。對(duì)那些發(fā)生低血糖時(shí)出現(xiàn)意識(shí)降低或喪失的患者,或經(jīng)常出現(xiàn)低血糖的患者應(yīng)尤為注意。在上述情況下,應(yīng)首先考慮患者能否安全駕駛。

  做到以上8點(diǎn),就能有效預(yù)防諾如龍瑞格列奈片的不良反應(yīng),避免意外發(fā)生。如果遇到什么用藥的疑惑,你可以登陸 云開(kāi)藥網(wǎng) 網(wǎng)上 藥店 ,咨詢(xún)?cè)诰€(xiàn)專(zhuān)家,尋求更好的解答和幫助!想探詢(xún)更多,可咨詢(xún)?cè)崎_(kāi)藥網(wǎng)的在線(xiàn)客服或者撥打400-820-2755進(jìn)行探詢(xún)。
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