?　　有研究證實螺內(nèi)酯可改善心肌交感神經(jīng)活性，而且螺內(nèi)酯具有擬副交感神經(jīng)作用，從而對心衰患者室性心律失常起到附加抑制作用。在 高血壓 治療中，螺內(nèi)酯常與其他利尿劑聯(lián)合使用避免出現(xiàn)低血鉀、低血鎂。那么， 螺內(nèi)酯片 和哪些藥合用效果好？

　　螺內(nèi)酯片屬于低效利尿劑，臨床醫(yī)學(xué)主要與其他利尿藥合用，治療充血性水腫、肝硬化腹水、腎性水腫等。患者口服約有70％立即被吸收，于肝臟迅速代謝，主要生成活性代謝物坎利酮。

　　但有研究表明，螺內(nèi)酯片除了對RAS系統(tǒng)的抑制作用外，還存在其他潛在保護(hù)機(jī)制，如內(nèi)皮功能保護(hù)，減低血管對兒茶酚胺的敏感性，下調(diào)血管緊張素Ⅱ受體，減少膠原合成，延緩血管重構(gòu)，調(diào)節(jié)血壓調(diào)定點等生物治療功能。

　　福辛普利或厄貝沙坦能抵消吲噠帕胺利尿擴(kuò)血管引起的交感神經(jīng)系統(tǒng)和RAS系統(tǒng)的激活，同時吲噠帕胺的排鉀作用可抵消ACEI或ARB、螺內(nèi)酯的潴鉀作用，當(dāng)螺內(nèi)酯片與上述幾種藥物合用時，可使降壓藥物降壓作用增強(qiáng)而不良反應(yīng)減少或消失，從而達(dá)到更好的治療效果。

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